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丁丁为什么偏小,是不是青春期发育迟缓导致?

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青春期是幼稚状态的儿童向性成熟的成年人过渡阶段,

世界卫生组织将青春发育期的年龄范围界定为10~20岁。

 

城市儿童青春期比农村儿童要早,

多数城市男孩在8-11岁出现睾丸增大。

 

临床上一般将9-20岁称为青春发育期。

 

青春期发育迟缓是青少年青春期发育中的一种异常现象,

它是指青少年的青春期特征出现的时间比同龄青少年明显延迟(超过2.5年)。

 

丁丁为什么偏小,是不是青春期发育迟缓导致?-懂杯帝评测网

青春期延迟的特定年龄标准目前尚无一致意见,

但一般认为,如果男孩在14岁时睾丸还不发育或在16岁时还出现骨骼生长突增。

 

女孩到了13岁时乳房还未发育或到15岁出现骨骼生长突增,

则可考虑为青春期延迟。造成青春期延迟的原因很复杂,

 

大致可分为两大类,即先天遗传方面后天营养、疾病等方面

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病 因

1.体质性青春发育延迟

 

这类患者在出生至学龄前期身高和体重均在正常范围之内,

但是自学龄期起,其生长发育变得比同龄人缓慢,

 

青春期以前的身高一直在平均身高的最低标准附近徘徊,

身材较同龄人矮小,性发育也显著迟缓。

 

他们的青春期出现较晚,

多数到16、17岁以后(男孩最晚可到20岁、女孩最晚可到18岁)

才开始出现青春发育特征。

 

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但一旦进入青春期,则生长速度加快,

其最终身高及生殖器官的发育大多能达到正常人水平。

 

这类患者大多有家族史,追溯其父母的生长发育史,

往往亦有青春发育相对延迟的情况。

 

2.慢性疾患或营养不良

 

一些慢性疾病。如青紫型先天性心脏病、肝硬化、尿毒症、

镰状红细胞性贫血、糖尿病、慢性腹泻、神经性厌食、

严重的营养不良、营养代谢障碍,

 

均可对全身代谢及功能产生不良影响,

导致下丘脑-垂体-性腺轴功能低下,出现青春期发育延迟。

 

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3.低促性腺激素型性腺功能减退症

 

低促性腺激素型功能减退症有两种情况:

 

①伴有脑组织结构异常的低促性腺激素型功能减退症,

如无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能,

即使脑垂体发育正常,由于无促性腺激素释放激素,

造成青春期发育延迟;

 

②无脑组织异常的先天性促性腺激素释放激素缺乏,

此类原因是引起青春期发育延迟的最常见原因,

具体原因不清,多为各种综合征。

 

4.高促性腺激素型性腺功能减退症

 

这类患者的下丘脑、垂体分泌功能正常,

只是由于睾丸或卵巢的发育不全,

 

而致雄激素或雌激素分泌减少,

通过负反馈途径而致使促性腺激素分泌过多。

 

5.先天性甲状腺素缺乏

 

甲状腺素分泌不足会直接影响大脑和骨骼的发育,

这类青春期发育延迟的患者除身体矮小、性腺发育不全外,

还伴有智力低下等异常。

 

另外,还有一些生长激素缺乏的侏儒症患者,

伴有垂体甲状腺轴异常,此类患者智力发育正常。

 

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诊 断

低促性腺激素型性腺功能减退症与体质性青春发育延迟的临床表现,

和性激素检测结果十分相似。要对二者做出明确鉴别诊治,往往有诸多困难

 

临床上对两种情况的处理方法不同,对患者需要根据具体情况决定,

是否需要药物治疗干预或仅仅只是随访观察。

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检 查 

1.体格检查

测量身高、体重、上部量、下部量和臂距,

并计算身高与臂距和上部量与下部量的比值。

 

2.激素水平的测定

 

激素水平的测定包括促黄体生长素、

促卵泡刺激素的基础水平和出行腺激素释放激素兴奋的分泌反应,

以及性激素睾酮、雌激素和催乳素的水平。

 

3.染色体检查

所有患者均应进行染色体检查,

以发现染色体的先天性异常。

 

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4.其他检查

X线检查测定骨龄,如为生长迟缓,则骨龄和生长速度一致;

骨龄落后于实际年龄、父母或家庭成员有青春期发育迟缓史,

 

体格检查各方面正常,可拟诊为特发性青春期延迟。

核磁共振检查可发现颅内占位性病变。青春期发育迟缓的男孩,

骨龄、骨密度明显低于同龄儿。

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治 疗

 

1.体质性青春发育延迟

 

可以进行随访观察,无需药物治疗。

若患者骨龄达到12岁左右,实际生物年龄在14周岁左右,

 

实际生物年龄在14周岁左右时,可每3~6个月随访一次,

观察第二性征发育的演进过程。

 

2.慢性疾患或营养不良导致功能性青春发育延迟

 

明确和去除原发病因,改善患者的营养状态,增加患者体重。

 

3.低促性腺激素型性腺功能减退症

 

特发性低促性腺激素型性腺功能减退症患者,

先可以小剂量激素治疗,以促进男性第二性征发育,

2~3年后过渡到充足的成年剂量,以维持男性的性功能。

 

4.高促性腺激素型性腺功能减退症

 

高促性腺激素型性腺功能减退症病变,

在于睾丸组织本身此类患者只能用雄激素终身替代治疗。

 

原则和具体方案和低促性腺激素型性腺功能减退症治疗方案相同,

此类患者睾丸功能已经衰竭,一般没有生育的可能,

偶尔有损害较轻的,可保留生育能力。

 

如果是已经处在青春期的丁友或是家里孩子正处在青春期的丁友,

一旦发现孩子青春期内发育较同龄人不同一定要去医院就医,

避免耽误病情,耽误了孩子的发育。

 

 

结语

 

因此也要提醒广大男同胞们,

千万不要拿丁丁短小不当一回事哦,

因为这个可能真的是一种病。

 

好了说了那么多,大家还是要呵护好自己的身体,

不要让你的丁丁承受这个年纪不该承受的病痛,

毕竟咱们还要靠它来延续我们的下一代呢。

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科谱

憋尿原来有这么多危害!

2021-11-5 18:03:56

科谱

为什么啪啪的时候“不湿”

2021-11-6 14:41:32

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